
Gotas para la nariz. Uso, abuso, exceso y adicción
Rinitis inducida por gotas
Se define la rinitis como el proceso inflamatorio de la mucosa de las fosas nasales que se caracteriza por obstrucción nasal, secreciones y estornudos. Las causas que la provocan son muchas y variadas, destacándose la alergia y las infecciones y otras menos conocidas entre las que se distinguen las rinitis Inducidas por fármacos. En estas últimas los síntomas de la rinitis aparecen como efectos colaterales de determinados medicamentos y son conocidas por el nombre de rinitis inducidas por medicamentos, en este caso hablamos sobre los fármacos utilizados por vía nasal de acción vasoconstrictora, cuando son utilizadas en forma abusiva.
Agentes vasoconstrictores tópicos
Los descongestionantes tópicos, aplicados directamente en las fosas nasales en forma de gotas, sprays o geles, son agentes simpaticomiméticos que causan la constricción de las arterias y, por consiguiente, reducen el flujo sanguíneo, con lo que disminuye la congestión nasal. Los mas recomendables son la oximetazolina y la xilometazolina que son utilizados con mucha aceptación en las congestiones nasales agudas, por periodos de 7 a 10 días solamente. Ya que su uso mas prolongado suele conducir a la no deseable Rinitis medicamentosa.
Rinitis medicamentosa
La rinitis medicamentosa, también conocida como rinitis química, es un proceso inflamatorio crónico de las membranas de la mucosa nasal. Se caracteriza por un aumento de la congestión nasal debido a una vasodilatación, hiperemia y edema de la mucosa nasal por un efecto rebote. Estos fármacos producen un fenómeno que se conoce con el nombre de taquifilaxia, que sumado a la irritación de la mucosa nasal son los responsables de la afección respiratoria. Debido a la falta de información pertinente,uso desaconsejado, a dosis superiores a las recomendadas y a una duración de tratamiento muy superior a la que ha sido aprobada para el medicamento descongestivo, se instala el padecimiento.
El bloqueo nasal grave da lugar a respiración por la boca, sequedad, dolor de garganta, ronquidos, insomnio y excesiva sudoración al dormir. En presencia de esta penosa alteración de la función nasal y luego de efectuarse un riguroso examen diagnostico se ponen a disposición del paciente, los posibles esquemas de tratamientos, ya sean farmacológicos o quirúrgicos. Estos correctamente orientados, resuelven el problema provocado por el uso adictivo de los fármacos vasoconstrictores, devolviendo la permeabilidad de la nariz y la calidad de vida al paciente.
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